ניתוח היפרדות רשתית בחיגור

הרשתית היא שכבת תאים רגישה לאור המרפדת את החלק האחורי של העין, ומתפקדת כמסך עליו נוצרת התמונה החדה המועברת למוח. היפרדות רשתית מתרחשת כאשר שכבה זו מתנתקת מדופן העין ומהרקמות המזינות אותה. מצב זה עלול לגרום לירידה מהירה בראייה, וללא טיפול, אף לאובדן ראייה חמור וקבוע. היפרדות רשתית דורשת התערבות רפואית דחופה.

ניתוח חיגור הוא אחת האפשרויות לתיקון היפרדות רשתית. מטרתו היא להצמיד מחדש את הרשתית למקומה הטבעי על ידי שינוי צורת דופן העין החיצונית. הניתוח מתאים לחלק מהמקרים של היפרדות רשתית, בהתאם לסוג הקרעים, מיקומם, ומידת ההיפרדות. ההחלטה על סוג הניתוח המתאים מתבצעת על ידי המנתח לאחר בדיקה יסודית של העין.

הניתוח מבוצע בדרך כלל בהרדמה כללית. במהלך הניתוח, פותחים את לחמית העין, שהיא הרקמה השקופה המכסה את לובן העין. לאחר מכן, מאתרים את הקרע או החור ברשתית ומטפלים בו באמצעות קריותרפיה (הקפאה), היוצרת צלקת סביב הקרע ואוטמת אותו. בשלב הבא, תופרים רצועת סיליקון גמישה סביב גלגל העין ומצמידים אותה לדופן העין. רצועה זו יוצרת שקע בדופן העין, מקרבת אותה לרשתית ומפחיתה את המשיכה הפנימית על הרשתית, ובכך מסייעת להצמדתה מחדש. לעיתים, מנקזים נוזלים שהצטברו מתחת לרשתית. בסיום, תופרים את הלחמית בחזרה בתפרים נמסים.

לפני הניתוח, ייתכן שתידרש בדיקה רפואית כללית הכוללת בדיקות דם, אק ג וצילום חזה, בהתאם לגיל ולמצב הבריאותי. יש ליידע את הרופא על כל תרופה קבועה שאתם נוטלים, במיוחד מדללי דם, שייתכן ויהיה צורך להתאים את מינונם או להפסיקם באופן זמני לפני הניתוח. יש לצום מספר שעות לפני הניתוח, בהתאם להנחיות. מומלץ להגיע עם מלווה.

כמו בכל הליך כירורגי, גם לניתוח חיגור יש סיכונים אפשריים, אם כי הם אינם שכיחים. סיבוכים אלה יכולים לכלול דימום, זיהום, היפרדות רשתית חוזרת, או התפתחות של רקמות סיביות ברשתית ובגוף הזגוגית. בנוסף, ייתכנו שינויים במספר המשקפיים, קטרקט (עכירות בעדשת העין), לחץ תוך עיני מוגבר, או ראייה כפולה. המנתח יסביר את הסיכונים הספציפיים ואת הסיבות לבחירה בשיטה זו במקרה שלכם.

לאחר הניתוח, ייתכנו כאבים, נפיחות ואודם בעין, ולעיתים גם ראייה כפולה, תופעות שבדרך כלל חולפות תוך מספר שבועות. השיפור בראייה עשוי להיות הדרגתי, ומידת השיפור תלויה במצב הרשתית לפני הניתוח ובמשך ההיפרדות. חשוב להקפיד על מנוחה ולהימנע ממאמץ פיזי, כולל פעילות ספורטיבית מאומצת, וכן מחשיפה לאבק או לכלוך, למשך הזמן שהמנתח קבע. יש להגן על העין המנותחת ולמנוע מגע או לחיצה עליה. יש להשתמש בטיפות עיניים לפי ההנחיות שניתנו. בנוסף, אם הוזרקה לעין בועת גז או אוויר במהלך הניתוח, חל איסור מוחלט על טיסות, נסיעה למקומות גבוהים או שימוש בגז צחוק (ניטרוס אוקסיד) בהרדמה או לשיכוך כאב עד לספיגתה המלאה, מחשש לעלייה מסוכנת בלחץ התוך עיני. יש ליידע כל צוות רפואי על נוכחות הבועה ולפעול לפי הוראות תנוחת הראש שהמנתח נתן, אם ניתנו.

ביקורות עיניים מתבצעות בדרך כלל למחרת הניתוח, לאחר שבוע, ולאחר חודש, ולאחר מכן בהתאם לממצאים ולצורך. חשוב להקפיד על כל ביקורות המעקב. יש לפנות באופן דחוף לרופא במקרה של חום מעל 38 מעלות, כאב חריג ומתמשך בעין, החמרה פתאומית בראייה, או הופעת צל או וילון חדש בשדה הראייה.