להבין את בריאות העיניים
ביומטריה עיניים לפני ניתוח קטרקט

נכתב על ידי ד״ר תום ליבא
ביומטריה מודדת נתונים כמו אורך העין וקמירות הקרנית כדי לחשב את עוצמת העדשה המלאכותית בניתוח קטרקט.

הדברים שכדאי לדעת
בקצרה
ביומטריה מודדת את אורך העין וקמירות הקרנית.
הבדיקה חיונית לחישוב עוצמת העדשה המלאכותית בניתוח קטרקט.
הכנה כוללת הסרת עדשות מגע ודיווח על ניתוחי לייזר קודמים.
מידע מפורט
מהי ביומטריה ולשם מה היא נחוצה?
ביומטריה היא בדיקה המודדת פרמטרים שונים של העין, כגון אורך גלגל העין, קמירות הקרנית ועובי העדשה הטבעית. נתונים אלו חיוניים במיוחד כהכנה לניתוח קטרקט, שבו העדשה הטבעית העכורה מוחלפת בעדשה מלאכותית. מטרת הבדיקה היא לחשב במדויק את העוצמה האופטית (מספר) של העדשה המלאכותית שתושתל, כדי להשיג את תוצאת הראייה הטובה ביותר לאחר הניתוח.

איור של החלק הקדמי של העין, עם הקרנית והעדשה. מדידות של מבני העין מסייעות בתכנון העדשה המלאכותית לניתוח קטרקט.
Cornea: קרנית · Iris: קשתית · Lens: עדשה · Pupil: אישון
תמונה: BruceBlaus; Blausen.com staff (2014), Medical gallery of Blausen Medical 2014, DOI 10.15347/wjm/2014.010 · מקור התמונה · CC BY 3.0 · מוצגת ללא שינוי
כיצד מתבצעת הבדיקה?
הבדיקה מתבצעת לרוב באמצעות מכשיר אופטי מתקדם, הסורק את העין ללא מגע. המטופל מתבקש להניח את פניו על משענת סנטר ולהתמקד בנקודה מרכזית בתוך המכשיר, כאשר כל עין נבדקת בנפרד. במקרים מסוימים, כאשר מדידה אופטית אינה אפשרית או מספקת, ניתן להיעזר במכשיר אולטרסאונד. הבדיקה עצמה קצרה ונמשכת בדרך כלל כעשר דקות.
הכנה לבדיקה ושיקולים חשובים
כדי להבטיח את דיוק המדידות, יש להימנע מהרכבת עדשות מגע למשך הזמן שהמרפאה מגדירה. הזמן תלוי בסוג העדשות וביציבות צורת הקרנית, ויכול להיות ממושך יותר בעדשות קשות. יש לברר את ההנחיות לפני התור ולא להניח שפרק זמן קבוע מתאים לכולם. חשוב ליידע את הרופא על כל ניתוח לייזר קודם לתיקון ראייה (הסרת משקפיים) שעברתם, שכן ניתוחים אלו משנים את מבנה הקרנית ומשפיעים על חישוב העדשה. כמו כן, יש לדווח על כל בעיה במשטח העין, כגון יובש או דלקת, שעלולה להשפיע על איכות המדידה.
הרחבת אישונים ובטיחות
ביומטריה אופטית שגרתית לרוב ניתנת לביצוע ללא הרחבת אישונים. עם זאת, טיפות להרחבה עשויות להינתן בחלקים אחרים של ההערכה לקראת ניתוח קטרקט, כגון בדיקת הרשתית. אם ניתנו, הן עלולות לטשטש את הראייה לקרוב ולגרום לרגישות לאור במשך מספר שעות. יש לתאם הסעה ולהימנע מנהיגה עד שהראייה בטוחה.
המדידות האופטיות נעשות ללא מגע בעין. אם נדרשת ביומטריה באולטרסאונד, הצוות מסביר את הטכניקה השונה ואת הצורך האפשרי בטיפות אלחוש. ההכנה והשיטה נבחרות לפי הממצאים הרפואיים.
זיהוי אסטיגמציה (צילינדר)
במהלך בדיקת הביומטריה ניתן גם לזהות אסטיגמציה, המכונה גם צילינדר. זהו ליקוי ראייה שכיח הנגרם לרוב מצורה אסימטרית של הקרנית. זיהוי אסטיגמציה חשוב לבחירת העדשה המלאכותית, שכן קיימות עדשות פרימיום מיוחדות (טוריות) שיכולות לתקן גם אסטיגמציה. בחירה בעדשה כזו עשויה לשפר משמעותית את הראייה לאחר הניתוח ולהפחית את התלות במשקפיים.
תוצאות הבדיקה ותכנון הניתוח
תוצאות הביומטריה משמשות את המנתח לחישוב עוצמת העדשה המלאכותית המתאימה ביותר עבורכם. חשוב לזכור כי למרות שהמדידות מדויקות, הן אינן מבטיחות ראייה מושלמת ללא משקפיים. בחירת העדשה הסופית והיעד האופטי נקבעים בשיחה עם המנתח, תוך התחשבות במצב העיניים הכללי, מחלות עיניים קיימות, אורח חיים וצרכים אישיים. לעיתים, ייתכן שתידרשנה מדידות נוספות או חזרה על הבדיקה.
מעקב ופנייה לעזרה
לאחר הבדיקה, תוצאותיה יועברו לרופא המטפל לצורך פענוח ותכנון הניתוח. אם חווים טשטוש ראייה או סינוור עקב טיפות להרחבת אישונים, יש להימנע מנהיגה ומפעילויות הדורשות ראייה חדה עד שהשפעת הטיפות חולפת. בכל שאלה או חשש לגבי הבדיקה או תוצאותיה, יש לפנות לצוות הרפואי המטפל.
עוד מידע שיכול לעזור לכם

מצבים ומחלות עיניים
קטרקט: מה זה, תסמינים וטיפול
קטרקט הוא עכירות בעדשה הטבעית של העין, לרוב בעקבות שינויים הקשורים לגיל.
להמשך קריאה
טיפולים וניתוחים
לפני ניתוח קטרקט: בדיקות והכנה
מהו קטרקט, מתי מומלץ לגשת לניתוח, ומה כוללות בדיקות ההתאמה ומדידת העדשה.
להמשך קריאה
טיפולים וניתוחים
ניתוח קטרקט: מהלך הניתוח והחלמה
ניתוח נשקל כאשר עכירות העדשה מפריעה לתפקוד או כשיש סיבה רפואית אחרת.
להמשך קריאהד״ר תום ליבא
יצירת קשר
לשאלות, בירורים והתייעצות מקצועית, מוזמנים לפנות אליי בדוא״ל.
tomliba1996@gmail.com