ד״ר תום ליבא

להבין את בריאות העיניים

בדיקת OCT עיניים: מה היא מראה

ד״ר תום ליבא

נכתב על ידי

בדיקת הדמיה אופטית מדויקת ולא פולשנית של שכבות הרשתית, עצב הראייה או הקרנית.

תמונה להמחשה
חזרה לכל המדריכים למטופלים

הדברים שכדאי לדעת

בקצרה

  • OCT היא בדיקת הדמיה לא פולשנית המשתמשת בקרני אור ליצירת תמונות חתך מפורטות של רקמות העין.

  • הבדיקה מסייעת באבחון ובמעקב אחר מגוון רחב של מצבי עיניים, כולל מחלות רשתית ועצב הראייה.

  • הבדיקה מהירה וללא כאבים. לעיתים משתמשים בטיפות להרחבת אישונים, העלולות לגרום לטשטוש ראייה זמני ולרגישות לאור.

מידע מפורט

מהי בדיקת OCT?

טומוגרפיה קוהרנטית אופטית (OCT) היא טכנולוגיית הדמיה מתקדמת המשתמשת בקרני אור כדי ליצור תמונות חתך ברזולוציה גבוהה של מבני העין הפנימיים. בדומה לאופן שבו אולטרסאונד משתמש בגלי קול, OCT משתמש באור כדי למדוד את ההד המוחזר מרקמות העין. זה מאפשר לרופא העיניים לראות את השכבות השונות של הרשתית, עצב הראייה, הקרנית וחלקים אחרים של העין בפירוט מיקרוסקופי.

מתי מבוצעת בדיקת OCT?

בדיקת OCT חיונית לאבחון ולמעקב אחר מגוון רחב של מצבי עיניים. היא משמשת להערכת מחלות רשתית כגון ניוון מקולרי תלוי גיל (AMD), רטינופתיה סוכרתית, חור מקולרי, ממברנה אפירטינלית ובצקת מקולרית. בנוסף, היא מסייעת בזיהוי שינויים בעצב הראייה, במיוחד במעקב אחר גלאוקומה, ובאיתור פגיעות רשתית הנגרמות מתרופות מסוימות. המידע המתקבל מהבדיקה מסייע בקבלת החלטות טיפוליות.

OCT אנגיוגרפיה (OCT A)

OCT אנגיוגרפיה (OCT A) היא וריאציה של בדיקת ה OCT המאפשרת הדמיה לא פולשנית של זרימת הדם בכלי הדם הקטנים של הרשתית והכורואיד. בניגוד לאנגיוגרפיה פלואורסצנטית מסורתית, OCT A אינה דורשת הזרקת חומר ניגוד. היא מסייעת בזיהוי פתולוגיות בכלי הדם, כגון חסימות או צמיחת כלי דם לא תקינים, הקשורות למחלות כמו רטינופתיה סוכרתית וניוון מקולרי. עם זאת, חסרונה העיקרי לעומת אנגיוגרפיה מסורתית הוא ש OCT A אינה יכולה להדגים דליפת נוזלים מכלי הדם. למרות זאת, המידע המתקבל מהבדיקה מאפשר מעקב מדויק אחר השפעת הטיפולים ושינויים במבנה העין.

הכנה לבדיקה

לפני הבדיקה, ייתכן שיוזלפו לעיניך טיפות להרחבת אישונים. טיפות אלו מרחיבות את האישון ומאפשרות לקרני האור לסרוק שטח רחב יותר של הרשתית ועצב הראייה, ובכך לשפר את איכות התמונות המתקבלות. הרחבת האישונים עלולה לגרום לטשטוש ראייה, בעיקר לקרוב, ולרגישות לאור למשך מספר שעות. מומלץ להגיע עם מלווה לבדיקה ולהימנע מנהיגה לאחר מכן. אם אתה מרכיב עדשות מגע, ייתכן שתתבקש להסירן לפני הבדיקה.

מהלך הבדיקה

הבדיקה מתבצעת בישיבה מול מכשיר ה OCT, כאשר הסנטר והמצח מונחים על תמיכות ואתם מתמקדים בנקודת אור קטנה. הרחבת אישונים יכולה להתבצע לפי הצורך, אך אינה נדרשת תמיד. המכשיר סורק את העין באמצעות אור וללא מגע ישיר. הבדיקה אינה כואבת ואינה פולשנית. צילום התמונות נמשך בדרך כלל דקות ספורות, אך התאמת התנוחה, סריקות נוספות והמתנה להשפעת טיפות הרחבה יכולים להאריך את הביקור. יש לפעול לפי הנחיות הטכנאי לגבי שמירה על יציבות ומצמוץ בין הסריקות.

בטיחות ותופעות לוואי

בדיקת OCT נחשבת בטוחה מאוד. היא אינה כרוכה בקרינה מייננת (כמו בבדיקת CT) ואינה כוללת מגע ישיר עם העין. הסיכונים העיקריים קשורים לטיפות להרחבת אישונים, העלולות לגרום לטשטוש ראייה זמני, קושי במיקוד לקרוב ורגישות לאור. תופעות אלו חולפות בדרך כלל תוך מספר שעות. מומלץ להרכיב משקפי שמש לאחר הבדיקה כדי להקל על הרגישות לאור.

לאחר הבדיקה ותוצאות

לאחר הבדיקה ניתן בדרך כלל לחזור לפעילות רגילה. אם השתמשו בטיפות להרחבת אישונים, אין לנהוג עד שהראייה ברורה, נוחה ובטוחה לנהיגה. התמונות זמינות מיד, אך מועד הפענוח הרפואי והשיחה על התוצאות משתנה בין מרפאות. רופא העיניים מפרש אותן יחד עם ממצאי הבדיקה ובדיקות נוספות כדי להעריך את העין, לסייע באבחון, לעקוב אחר שינויים ולתכנן טיפול. כדאי לברר עם המרפאה מתי וכיצד תקבלו את התוצאות.

ד״ר תום ליבא

יצירת קשר

לשאלות, בירורים והתייעצות מקצועית, מוזמנים לפנות אליי בדוא״ל.

tomliba1996@gmail.com